← Blog·Peptídeos18 de junho de 2026· 9 min de leitura
O Que É CGRP? O Alvo Farmacológico da Revolução no Tratamento de Enxaqueca
CGRP (Peptídeo Relacionado ao Gene da Calcitonina) é um peptídeo de 37 aminoácidos e o vasodilatador mais potente do sistema trigeminovascular. Erenumabe, fremanezumabe, galcanezumabe e gepantes são fármacos aprovados que bloqueiam CGRP para tratar enxaqueca.
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BioPeptídeos Editorial
Equipe Peptídeos Bio
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O Que É CGRP
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CGRP e Enxaqueca: O Mecanismo Central
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Anticorpos Anti-CGRP e Anti-Receptor: A Revolução Preventiva
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CGRP Além da Enxaqueca: Cardiovascular, Ósseo e Metabólico
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Comparativo: Anticorpos Anti-CGRP vs. Gepantes
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Pontos-Chave sobre CGRP
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Erros Comuns sobre CGRP
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Quando Procurar Avaliação Profissional
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Aviso Editorial
Este artigo tem caráter exclusivamente informativo e educacional, produzido pela equipe editorial da Peptídeos Bio com base em evidências científicas disponíveis até a data de publicação. Não constitui conselho médico, diagnóstico ou prescrição terapêutica. Peptídeos de pesquisa não possuem aprovação regulatória da ANVISA para uso clínico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado antes de iniciar qualquer protocolo. Leia o aviso médico completo.
Perguntas Frequentes
CGRP causa enxaqueca?+
CGRP é o mediador principal da fase dolorosa da enxaqueca, não sua causa primária. Durante crises, fibras do trigêmeo liberam CGRP nos vasos meníngeos → vasodilatação + sensibilização de nociceptores → dor. Bloquear CGRP (com anticorpos ou gepantes) previne ou trata as crises.
Qual a diferença entre erenumabe, fremanezumabe e galcanezumabe?+
Erenumabe (Aimovig) bloqueia o receptor de CGRP (CRLR/RAMP1). Fremanezumabe (Ajovy) e galcanezumabe (Emgality) bloqueiam o ligante CGRP. Todos são SC mensais exceto fremanezumabe (também trimestral). A eficácia preventiva é similar; erenumabe tem maior risco de constipação.
Gepantes são iguais aos triptanos?+
Não. Triptanos (sumatriptana, rizatriptana) agonizam receptores 5-HT1B/1D — vasoconstrição + inibição de CGRP. Gepantes (ubrogepante, rimegepante, atogepante) bloqueiam o receptor de CGRP — sem vasoconstrição. Gepantes são seguros em cardiopatas (contraindicados a triptanos) e rimegepante serve tanto para agudo quanto para prevenção.
CGRP e calcitonina são a mesma coisa?+
Não, mas vêm do mesmo gene (CALC1) por splicing alternativo. Nas células C da tireoide, produz-se calcitonina (regulação de cálcio). Nos neurônios, produz-se CGRP (neuropeptídeo vasodilatador/nociceptivo). São peptídeos distintos com receptores e funções totalmente diferentes.
O que é o sistema trigeminovascular?+
O sistema trigeminovascular é a rede formada pelas fibras sensoriais do nervo trigêmeo que inervam os vasos meníngeos (artéria meningeal média, seio sagital). Quando ativadas, essas fibras liberam CGRP e substância P nas terminações perivasculares, causando vasodilatação e inflamação neurogênica meníngea — o mecanismo central da dor na enxaqueca.
CGRP tem funções além da enxaqueca?+
Sim — CGRP é um dos vasodilatadores mais potentes do organismo com múltiplas funções: dilata colaterais coronarianas durante isquemia miocárdica (papel cardioprotetor), estimula formação óssea em osteoblastos via CRLR/RAMP1, modula adipogênese e pode influenciar regulação do peso. Nos brônquios, CGRP contribui para inflamação neurogênica na asma. A relevância dessas funções para o bloqueio com anti-CGRP está sendo monitorada nos trials de segurança de longo prazo.
Rimegepante e atogepante são equivalentes para prevenção de enxaqueca?+
Não completamente. Rimegepante (Nurtec ODT, 75 mg em dias alternados) tem aprovação dual: para tratamento agudo de crise E para prevenção — o único gepante com as duas indicações. Atogepante (Qulipta, oral diário) é aprovado apenas para prevenção. São gepantes distintos com perfis posológicos diferentes; a escolha depende da necessidade clínica (apenas preventivo ou agudo + preventivo).
Referências Científicas
Amara SG, et al. Alternative RNA processing in calcitonin gene expression generates mRNAs encoding different polypeptide products.. Nature, 1982.
Russell FA, King R, Smillie SJ, Kodji X, Brain SD. Calcitonin gene-related peptide: physiology and pathophysiology.. Physiol Rev, 2014.
Goadsby PJ, et al. A controlled trial of erenumab for episodic migraine.. N Engl J Med, 2017.
Tepper S, et al. Fremanezumab for the preventive treatment of chronic migraine.. N Engl J Med, 2017.
Deen M, et al. Anti-CGRP monoclonal antibodies: the next era of migraine prevention?. Cephalalgia, 2017.
Cho S, Kang MK, Moon HS et al. Real-world effectiveness and safety of CGRP monoclonal antibodies in elderly migraine patients: a Korean multicenter study.. The journal of headache and pain, 2026.
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